抑郁障碍是一类具有患病率、复发率、自杀率和致残性高等特点的情感障碍性疾病,在我国的发病率呈现逐年增长趋势,也是导致飞行人员医学停飞的主要精神疾病之一。国外已有患抑郁障碍飞行人员治疗后特许飞行案例,现行我军飞行人员体格检查标准规定中有关抑郁障碍的条款为飞行不合格,造成部队战斗力的损失。随着新型抗抑郁药物的出现,药物治疗疗效显著增加,不良反应明显降低,患抑郁障碍飞行员申请特许飞行人员逐年增加。为切实提升部队战斗力,根据“十三五”期间全军重大、重点等系列课题研究成果,全军航空航天医学专业委员会鉴外军的临床经验,结合我军飞行部队实际情况,组织相关专家制定了“军事飞行人员抑郁障碍特许飞行指南”,内容包括抑郁障碍的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、随访原则等。旨在规范军事飞行人员抑郁障碍的临床诊治,重点是为航空医学鉴定提供科学依据。
肾细胞癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤,在泌尿系统恶性肿瘤中发病率仅次于前列腺癌和膀胱癌,居第三位,是中青年飞行人员中最常见泌尿系肿瘤,早期发现和治疗可显著提高治愈率。我军现行飞行人员体格检查标准中有关医学鉴定评定条款包括合格、不合格和个别评定,其中肾细胞癌为飞行不合格。随着医学影像学的进步以及肾细胞癌微创诊治技术的提高,肾细胞癌早期确诊率、治疗效果明显提高,国内外均有患肾细胞癌飞行人员特许放飞案例。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心全军重大课题等系列研究成果,组织相关专家制定“军事飞行人员肾细胞癌特许飞行指南”,内容包括肾细胞癌的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等,旨在规范军事飞行人员肾细胞癌的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据。
青光眼是一组可造成不可逆损伤,具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病,病理性的眼压升高是青光眼的主要危险因素之一。其中飞行人员青光眼发病主要涉及开角型青光眼。我军现行飞行人员体格检查标准中有关医学鉴定评定条款包括合格、不合格和个别评定,其中轻度开角型青光眼疗效好,病情稳定个别评定。但未具体描述不同类别飞行人员治疗后的鉴定条款,实际应用中难以保证医学鉴定的精准性和一致性。随着青光眼检查及治疗技术的进展,航空医学的进步,空中战勤、技勤人员队伍的扩大,涉及个别评定人员会增加。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心全军重大课题等系列研究成果,制定“军事飞行人员开角型青光眼个别评定指南”,内容包括青光眼和高眼压症的诊断、治疗、航空医学关注点、医学鉴定要求、飞行合格后的随访原则等,旨在规范军事飞行人员青光眼的诊治,重点是为航空医学鉴定中有关个别评定的条款提供具体依据。
肺大疱是指各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成直径大于1 cm的含气囊腔,发生自发性气胸风险高。自发性气胸根据肺部是否存在基础病变分为原发性和继发性。军事飞行人员如存在未经处理的肺大疱,在气压、加速度变化或发生座舱意外迅速减压等情况下可能发生自发性气胸,剧烈胸痛、呼吸困难等症状可能导致空中失能,甚至威胁飞行安全。我军现行飞行人员体格检查标准中规定导致严重呼吸功能障碍的呼吸系统疾病不合格,自发性气胸临床治愈后,肺膨胀良好,肺功能正常,经3个月的地面观察无复发个别评定。随着肺部CT在飞行人员体检中的广泛应用,肺大疱检出率明显提高,同时空中战勤、技勤人员队伍扩大,使肺大疱和自发性气胸成为临床航空医学的热点。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心全军重大课题等系列研究成果,组织相关专家制定“军事飞行人员肺大疱和自发性气胸个别评定指南”,内容包括肺大疱和自发性气胸的诊断、治疗、航空医学关注点、医学鉴定要求、飞行合格后的随访原则等,旨在规范军事飞行人员肺大疱和自发性气胸的诊治,重点是为航空医学鉴定中有关个别评定的条款提供具体依据。
糖尿病是由于遗传、环境等多种致病因素造成人体胰岛β细胞功能减退、胰岛素抵抗等引起的以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。我军现行飞行人员体格检查标准中有关医学鉴定条款包括合格、不合格和个别评定,其中轰炸机、运输机飞行人员糖尿病治愈后,全身情况良好者个别评定。随着糖尿病治疗效果的提高,航空医学的进步及空中战勤、技勤人员队伍的扩大,增加了飞行人员治疗后放飞的可能性。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心全军重大课题等系列研究成果,组织相关专家制定“军事飞行人员糖尿病个别评定指南”,内容包括糖尿病的诊断、治疗、航空医学关注点、医学鉴定要求、飞行合格后的随访原则等,旨在规范军事飞行人员糖尿病的诊治,重点是为航空医学鉴定中有关个别评定的条款提供具体依据。
颈痛指颈后方上项线到脊柱-肩胛骨之间区域的疼痛或不适,伴或不伴上肢疼痛,颈痛包括非特异性颈痛、神经性颈痛和特异性颈痛。颈痛是飞行人员最常见疾病之一,针对目前军事飞行人员颈痛缺乏系统康复治疗规范的现状,全军航空航天医学专业委员会根据空军特色医学中心全军重点课题等系列研究成果,组织相关专家制定“军事飞行人员颈痛康复操作指南”。以规范颈痛康复的评定、分类分期及康复治疗方法。
银屑病是一种免疫介导的多基因遗传性皮肤病,病因涉及遗传、环境、免疫等多种因素,可合并内脏和关节等其他系统损害。我军现行飞行人员体格检查标准中有关医学鉴定条款包括合格、不合格和个别评定,其中有关银屑病的条款规定,难以治愈的泛发性银屑病不合格,但未对合格情况,特别是飞行人员中常见的寻常型银屑病进行具体描述,也未对诊治方法及不同类别飞行人员的鉴定原则做出明确规定,实际应用中主观性较强,难以保证医学鉴定结论的精准性和一致性。随着临床医学的发展,银屑病治疗效果的提升,航空医学的进步及空中战勤、技勤人员队伍的扩大,增加了患银屑病飞行人员治疗后放飞的可能性。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心全军重大课题等系列研究成果,组织相关专家制定“军事飞行人员银屑病医学鉴定操作指南”,内容包括银屑病的诊断、治疗、航空医学关注点、医学鉴定要求、飞行合格后的随访原则等,旨在为军事飞行人员寻常型银屑病的医学鉴定提供实际操作规范。
随着先进科技发展与智能化交互技术应用,飞机座舱的人机交互系统设计日趋复杂,在保证飞行员任务完成的前提下如何进一步提高信息获取效率、提升交互体验满意度,是未来飞机座舱人机交互设计面临的重大挑战。笔者围绕飞机座舱的人机交互系统开展综述研究,深入剖析了座舱人机交互系统的发展沿革与技术应用现状,梳理并提取了面向未来飞机座舱智能化设计的人机交互关键技术,重点关注其技术发展与标准研究情况。结果表明:未来座舱的人机交互设计发展离不开智能化技术的加持与赋能,诸如曲面显示、全息显示、以及多通道交互等新型人机交互技术,具有良好的应用前景,而这种交互方式的升级,也会为飞机设计人员和飞行员带来新的问题与挑战。
随着辅助生殖技术的迅猛发展,尤其是男性不育显微外科技术的进步,梗阻性无精子症的治疗模式在过去的几十年间发生了巨大的变化,患者可以选择睾丸取精联合卵胞浆内单精子注射或显微输精管道重建技术(输精管输精管吻合术或输精管附睾吻合术)。而显微输精管道重建技术是唯一能获得自然妊娠的选择。笔者介绍了显微重建技术的进展、应用,同时分析了其预后的主要影响预测因素以及如何对ICSI和显微手术进行治疗决策。
笔者分析空勤人员健康强健需求、航空军医工作需求、机关决策需求和军队信息化转型需求,总结了“空勤人员一体化健康强健系统”的功能及应用场景,结合航空军医工作进行系统性结构设计,完成了“空勤人员一体化健康强健系统”构建。该系统可帮助航空军医对空勤人员开展全员、全程、全维的健康维护与强健管理,经过实际应用,有助于提高空勤人员综合素质,使其具备与军事任务环境相适应的体能、智能和环境适应能力,巩固并提高其战斗力。
航空医疗救援是借助航空器作为交通工具,运用医学手段救助受困对象的活动,在救灾救援任务中发挥着举足轻重的作用。本文主要探讨了航空医疗救援活动中,航空特殊环境的特点及可能带来的危害;常见危重疾病的机上救治和护理要点。这有助于减少因医疗操作不当造成的损伤,从而使航空医疗救援活动安全、有序、高效地展开。