目的 探讨缺氧环境下视觉对比敏感度的变化规律，为高海拔地区驻训和作业人员的航空卫生保障提供指导。方法 选取20名志愿者，按照年龄将其分为≤30岁组和>30岁组，使用10.5%低氧混合气模拟海拔5 000 m的缺氧环境，分别检测并对比志愿者左、右眼在缺氧前、后的高、中、低频区域对比敏感度（contrast sensitivity，CS）值。结果 >30岁组左眼缺氧前、后在0.5每度视角的周数（cycles per degree，cpd）频率上的CS值均低于≤30岁组，差异均有统计学意义（t/Z=2.138、－2.739，P=0.047、0.040）；>30岁组右眼缺氧前在0.5 cpd频率上的CS值低于≤30岁组，差异有统计学意义（t=2.022，P=0.048）。20名志愿者左、右眼缺氧后在22.8、11.4和0.5 cpd频率上的CS值均低于缺氧前，差异均有统计学意义（Z/t=－2.657~6.016，P均<0.05）；缺氧前、后在6.0、3.0和1.0 cpd频率上的CS值差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 缺氧环境对视觉功能有负面影响，目标轮廓分辨、层次辨识和细节辨识能力降低。对年龄>30岁者，还应关注缺氧环境与生理性视觉功能降低的叠加影响。在高海拔地区执行搜索营救驾驶等作业人员应配备供氧装置，以保证良好作业能力。

目的 探索个体在不同转速下耐受表现的稳定性，建立耐受时间预测模型，为制定个性化的前庭功能训练方案提供依据。方法 2024年3月选取空军特色医学中心的27名健康实习研究生作为受试者，采用VTS-0型电动转椅，在120、180°/s和240°/s 3种转速下进行测试，并记录耐受时间。分别比较不同性别、不同转速下的耐受时间，采用Spearman相关分析不同转速下耐受时间间的相关性。以180°/s下的耐受时间为自变量，240°/s下的耐受时间为因变量，进行线性回归分析并构建预测模型。结果 27名受试者在不同转速下的耐受时间差异有统计学意义（Friedman χ²=22.741，P<0.001）；事后两两比较结果显示，受试者在120°/s转速下的耐受时间较180°/s和240°/s转速下的耐受时间长（P=0.029、<0.001）。广义估计方程结果显示，不同性别受试者在3种转速下耐受时间的比较无性别主效应（Wald χ²=0.326，P=0.568），存在转速主效应（Wald χ²=27.639，P<0.001）。Spearman相关分析显示，180°/s的耐受时间与240°/s的耐受时间呈正相关（r_s=0.559，P=0.002）。线性回归分析结果显示，180°/s的耐受时间可以预测240°/s的耐受时间（F=15.480，P<0.001，R²=0.382），回归方程为：耐受时间₂₄₀=51.40+0.44×耐受时间₁₈₀。结论 转速与耐受时间呈负相关。在中高转速区间内，个体的耐受能力表现出稳定的个体差异特性，基于此建立的预测模型可为该强度区间的个性化训练方案制定提供参考。

目的 探讨虚拟现实（virtual reality，VR）心理调适对飞行学员情绪状态的调节效果，旨在为开发更具靶向性的心理干预方案提供电生理学依据。方法 2025年7月选取空军某飞行学院49名男性飞行学员为研究对象，采用随机数字表法将其分为VR组（n=24）和对照组（n=25）。VR组接受15 min结合自然景观探索与正念呼吸训练的VR干预，对照组接受常规正念呼吸训练。采用三因素重复测量设计分析干预前后飞行学员的正性负性情绪量表评分、行为学指标和电生理指标差异。结果 与前测比较，VR组后测正性情绪提高（P<0.001），VR组和对照组后测负性情绪降低（P=0.003、0.022）；积极面孔后测的正确率高于前测（P=0.014），消极面孔和中性面孔后测的正确率低于前测（P=0.023、0.031）；所有情绪面孔后测的反应时均短于前测（P均<0.001）；VR组在后测时的积极、消极、中性面孔诱发的面孔特异性负波170毫秒成分（face-sensitive negative component around 170 milliseconds，N170）波幅均较前测负性增强（P=0.001、0.031、0.001）；对照组在后测时仅消极面孔的N170波幅负性增强（P=0.018）；VR组后测早期后部负波波幅较前测负性增强（P<0.001）。结论 相较于常规正念呼吸训练，VR干预更能全面改善飞行学员的情绪状态，其作用兼具“抑负”与“扬正”双重效益，为VR技术在军事心理训练领域的应用提供了实证依据。

目的 采用基于递增负荷运动试验方案的心肺运动试验测定女飞行员心肺功能核心指标，分析女飞行员心肺功能特点及变化趋势。方法 选取来自全国不同地区的46名女飞行员作为受试者进行心肺运动试验，检测女飞行员基础肺功能和心肺功能核心指标，分析女飞行员心肺功能特点及变化趋势。 结果 女飞行员年龄与1秒率、心率储备、峰值氧脉搏、最大摄氧量和峰值公斤摄氧量均呈负相关（r=－0.612~－0.239，P均<0.05），BMI与峰值氧脉搏、最大摄氧量呈正相关（r=0.451、0.513，P=0.002、<0.001）。多重线性逐步回归分析结果显示，年龄为峰值公斤摄氧量（B=－0.538，95%CI：－0.749~－0.327）、峰值氧脉搏（B=－0.132，95%CI：－0.204~－0.080）、最大摄氧量（B=－27.395，95%CI：－40.602~－14.188）和心率储备（B=－0.676，95%CI：－1.058~－0.293）的影响因素；BMI（B=0.553，95%CI：0.299~0.806）为峰值氧脉搏的影响因素。 结论 女飞行员心肺功能随年龄增长而衰退，在正常偏低区间内适度提高BMI可提升其氧输送效率。女飞行员心肺功能变化受飞行环境、训练强度等多因素影响，需针对性制定心肺训练方案以维持战训效能与飞行安全。

目的 分析军事飞行人员甲状腺结节参照2020中国甲状腺影像报告和数据系统（Chinese-thyroid imaging reporting and data system，C-TIRADS）分类标准的不同分类与代谢综合征（metabolic syndrome，MS）及其相关组分的关系。方法 选取2020年1月至2024年7月在空军杭州特勤疗养中心疗养三区疗养体检的3 881名男性飞行人员为研究对象，回顾性分析该类人群不同年龄组是否患有MS对甲状腺结节C-TIRADS分类的影响，并采用有序多分类Logistic回归分析评估MS相关组分对甲状腺C-TIRADS分类的影响。结果 甲状腺结节的总体检出率为38.0%（1 476/3 881）；年龄和甲状腺结节的C-TIRADS分类等级呈正相关（r_s=0.383，P<0.001）。结果显示，不同年龄组是否患有MS的飞行人员中甲状腺结节C-TIRADS分类的差异均无统计学意义（P均>0.05），单因素有序多分类Logistic回归分析结果显示，腰围（OR=1.044，95%CI：1.030~1.058）、SBP（OR=1.013，95%CI：1.002~1.023）、DBP（OR=1.038，95%CI：1.023~1.050）、FPG（OR=1.327，95%CI：1.092~1.474）、TG（OR=1.147，95%CI：1.037~1.238）、TC（OR=1.310，95%CI：1.159~1.382）、LDL-C（OR=1.418，95%CI：1.210~1.488）是甲状腺结节C-TIRADS分类的影响因素，多因素有序多分类Logistic回归分析结果显示，腰围（OR=1.031，95%CI：1.014~1.049）和舒张压（OR=1.029，95%CI：1.012~1.047）是甲状腺C-TIRADS 3类、4类及以上结节的危险因素（P<0.001、=0.001）。结论 要注重30岁以上飞行人员甲状腺结节的筛查，同时也要关注甲状腺结节患者的代谢性指标。积极干预与治疗不仅可以减少飞行人员心血管风险的发生，同时也可能降低C-TIRADS 3类、4类及以上甲状腺结节的发病风险。

目的 应用膳食平衡指数（Diet Balance Index，DBI）评价某航空兵部队高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）飞行人员的膳食质量，为HUA飞行人员的膳食调整和营养宣教提供理论依据。方法 选取2023年度完成年度查体的某航空兵部队440名飞行人员作为调查对象，均为男性，其中HUA组108例，对照组332名。使用称重法进行连续4 d（包括1个飞行日，但不包括节假日）的膳食调查，评定其膳食质量。结果 HUA飞行人员主要集中于35~44岁，占比为41.7%（45/108）。HUA飞行人员有60.2%（65/108）存在低、中度摄入过量、21.2%（23/108）低度摄入不足、54.6%（59/108）低、中度膳食失衡情况。HUA组飞行人员的正端分（high bound score, HBS）、负端分（low bound score，LBS）和膳食质量距（diet quality distance，DQD）均高于对照组（Z=－3.526~－2.249，P均<0.05），提示HUA组飞行人员的食物摄入不均衡问题更为突出。HUA组和对照组的膳食结构均存在不合理之处，表现在谷类、畜禽肉类和蛋类均摄入过量，水果、乳类均摄入不足。与对照组相比，HUA组蔬菜、畜禽肉类的摄入分值差异有统计学意义（Z=－2.153、－2.623，P=0.031、0.009）。Logistic回归分析显示，畜禽肉类是HUA的危险因素（OR=1.149, 95%CI：1.014~1.303），蔬菜是患HUA的保护因素（OR=0.706，95%CI：0.599~0.832）。结论 该部HUA飞行人员的膳食结构不够合理，建议减少畜禽肉类的摄入，适当增加蔬菜的摄入，改善尿酸水平。

目的 分析飞行人员膳食主要黄酮类化合物对人体肠道微生态及相关代谢的影响，探索飞行人员膳食精准营养和慢性代谢性疾病防治的新途径。方法 选取某中心疗养的20名健康飞行人员作为肠道菌群研究对象，利用人体肠道微生物体外发酵模拟模型，以添加同碳源（淀粉）和西红柿、芹菜和洋葱为代表的3种黄酮类化合物单体物质的培养基为基础培养基，共分成西红柿组、芹菜组、洋葱组和淀粉对照组，分别向4组发酵瓶中注入从20名健康飞行人员粪便中分离出的肠道菌。采用16sRNA基因检测技术检测肠道微生物，评价3种黄酮类化合物对健康飞行人员肠道菌群结构、代谢和活性的影响。结果 发酵后4组淀粉降解率差异有统计学意义（Friedman χ²=26.638，P<0.001），西红柿组降解率高于淀粉对照组（P=0.013），洋葱组降解率低于西红柿组和芹菜组（P=0.001、<0.001）。发酵过后乙酸和总酸的含量在各组间差异均有统计学意义（Friedman χ²=114.665、106.133，P均<0.001）。西红柿组、芹菜组和洋葱组乙酸和总酸产量均高于淀粉对照组（P均<0.001）。发酵后4组产气量差异有统计学意义（Friedman χ²=16.560，P<0.001）。西红柿组、芹菜组和洋葱组产气量均高于淀粉对照组（P=0.030、0.010、0.010）。在物种组成方面，4组拟杆菌属、巨单胞菌属和罗氏菌属的丰度差异均有统计学意义（Friedman χ²=16.980、15.423、11.800，P<0.001、=0.001、0.008）。拟杆菌属在洋葱组的丰度高于西红柿和芹菜组（P=0.029、0.001）。巨单胞菌属在西红柿组丰度高于洋葱组（P=0.013）。罗氏菌属在洋葱组的丰度高于西红柿（P=0.013）。结论 膳食黄酮类化合物对人的肠道菌群结构影响较小，但可以提高菌群的代谢活性，产生更多的乙酸，并为飞行人员膳食精准保障和慢性病防治提供依据。

目的 调查西南热带地区、西北荒漠地区、东南沿海地区、中部地区、海岛、洪涝与台风地区等特殊环境基层部队官兵在新时期军事训练环境下常见皮肤病的流行病学特点，并分析发病因素。方法 于近4年对驻扎在云南（西南热带地区），内蒙古（西北草原与沙地地区），浙江、江苏（东南沿海地区），河北、山西（中部地区），上海（海岛地区）、湖北（洪涝地区）与福建（台风地区）等特殊环境的基层官兵的皮肤病患病情况进行流行病学调查，对其进行体格检查并给出相应诊断，分析皮肤病发病的相关因素。结果 被调查基层部队官兵2 104名，共检出皮肤病类型42种，其中891例患1种皮肤病，占比42.3%；484名患2种皮肤病，占比23.0％。西南热带地区官兵常见的皮肤病为日光性皮肤病，占比30.2%（175/580）；西北地区官兵常见皮肤病为变态反应性皮肤病，占比24.0%（64/264）；东南沿海地区官兵常见的皮肤病为浅表真菌性皮肤病，占比41.0%（161/393）；中部地区官兵常见皮肤病为变态反应性皮肤病，占比22.9%（88/385）；上海（海岛地区）、湖北（洪涝地区）和福建（台风地区）等特殊环境真菌性皮肤病达到30.1%（144/479）。从皮损部位分离鉴定出的常见的真菌菌种为红色毛癣菌，占比为68.5%（796/1 161）。结论 特殊环境基层部队官兵皮肤病高发，应高度重视并依据调查结果，对不同地区飞行员应针对患病率较高的皮肤病采取科学措施进行有效防治。

目的 调查分析空军某部官兵睡眠质量的影响因素，分析睡眠质量、睡眠信念和态度及焦虑情绪之间的关系。方法 随机选取空军某部官兵，采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）量表、简式睡眠信念与态度量表（Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale，DBAS-16）和焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS），分析1 506名官兵睡眠障碍现状、相关影响因素和不同因子之间的联系。结果 受试官兵睡眠障碍占比为25.0%（377/1 506）。睡眠障碍组和无睡眠障碍组性别、收入水平、工作岗位、PSQI总分、DBAS-16差总分和SAS标准分差异均有统计学意义（χ²/t/Z=0.000~143 519.500，P均<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，女性（OR=1.992，95%CI：1.104~3.594）、收入水平2 000~<5 000元（OR=3.016，95%CI：1.303~6.981）、DBAS-16总分（OR=1.037，95%CI：1.029~1.045）及SAS标准分（OR=1.048，95%CI：1.032~1.065）均是官兵睡眠质量的影响因素。PSQI总分与DBAS-16总分呈正相关（r_s=0.403，P<0.001），DBAS-16总分与SAS标准分呈正相关（r_s=0.341，P<0.001）。焦虑情绪在睡眠质量与睡眠信念与态度之间存在部分中介效应，中介效应比例为21.5%（95%CI：15.8%~28.4%）。结论 空军官兵部分存在睡眠障碍，女性、收入水平较低、对失眠存在认知偏差、负面焦虑情绪的官兵睡眠质量更差。睡眠质量对睡眠信念和态度的影响不仅体现在直接效应上，还通过焦虑情绪这一中介变量产生间接效应。

目的 探讨飞行敢为性的非技术影响因素。方法 通过半结构式访谈对19名经验丰富的飞行教员进行调查，探讨其对飞行敢为性的定义和影响因素的理解，访谈全程录音并转录，借助NVivo 14软件进行质性内容分析，通过关键词编码和主题提取，最终对飞行敢为性的非技术因素进行归纳。结果 飞行敢为性是一个多维度概念，影响飞行敢为性的非技术因素包括7个结构维度，分别为人格特质、心理韧性、认知能力、职业动机、社会与环境因素、经验和人际沟通。结论 飞行敢为性并不是单纯的勇敢或冒险倾向，而是个体内部的心理资源与外部环境因素相互作用形成的整合构念。评估飞行敢为性需要多维度的测量工具，而非依赖单一指标。在实践层面，提升飞行敢为性应同时从个体心理训练和优化所在团队的支持环境2条路径入手。

目的 探讨食管癌（esophageal cancer, EC）患者膳食模式与Hb异常情况及膳食模式对Hb异常的影响。方法 选取2022年3月至2023年12月空军军医大学第二附属医院收治的138例EC患者作为研究对象，采用自制问卷和25项食品频次问卷（Food Frequency Questionnaire 25-item version, FFQ25）收集患者资料，利用探索性因子分析建立膳食模式，以主成分分析法提取公因子。采用多因素Logistic回归分析影响Hb异常的EC患者膳食模式。结果 共提取6个关于饮食的共同因素，并根据每个膳食模式包含的食品特征将其命名，分别为：“甜味饮品-海鲜模式”“蔬菜-全谷模式”“主食模式”“加工肉类-菌菇模式”“乳蛋模式”及“稻米-酒类模式”。多因素Logistic回归分析结果显示，蔬菜-全谷膳食模式T₂组（OR=0.052，95%CI：0.007~0.366）、T₃组（OR=0.006，95%CI：0.001~0.279）是Hb异常的保护因素；而甜味饮品-海鲜模式T₃组是Hb异常的危险因素（OR=16.752，95%CI：1.107~253.442）。结论 EC患者增加蔬菜、粗粮、豆制品、河鲜、菌菇类、水果的摄入，同时减少甜饮料、海鲜摄入，可一定程度降低Hb异常风险。

目的 探讨双相情感障碍（bipolar disorder，BD）患者病情严重程度与血清HDL-C、游离甲状腺素（free thyroxine，FT₄）及同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平的关系，为临床治疗措施的拟定提供参考依据。方法 选取2022年1月至2023年12月中国人民解放军厦门特勤疗养中心收治的100例BD患者，采用杨氏躁狂量表（Young Mania Rating Scale，YMRS）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale，HAMD）评价患者的病情严重程度，根据评价结果将其分为轻度组、中度组与重度组，比较3组基线资料及血清指标（血清HDL-C、FT₄及Hcy水平），分析BD患者病情严重程度与血清HDL-C、FT₄及Hcy水平的关系。结果 100例BD患者中病情严重程度为轻度20例（20.00%），中度38例（38.00%），重度42例（42.00%）。重度组的血清FT₄、Hcy水平高于轻度组、中度组，血清HDL-C水平低于轻度组、中度组（P<0.001或=0.001）；Kendall's tau-b相关性分析结果显示，BD患者的病情严重程度与血清FT₄及Hcy水平呈正相关（τ_b=0.534、0.541，P均<0.001），与血清HDL-C水平呈负相关（τ_b=－0.418，P<0.001）；多元Logistic回归分析结果显示，血清HDL-C升高（OR=0.875，95%CI：0.778~0.984）是中度BD的保护因素，血清FT₄（OR=1.164，95%CI：1.001~1.352）和Hcy（OR=1.568，95%CI：1.127~2.183）升高是中度BD的危险因素；血清HDL-C升高（OR=0.805，95%CI：0.703~0.923）是重度BD的保护因素，血清FT₄（OR=1.399，95%CI：1.158~1.691）和Hcy（OR=2.203，95%CI：1.495~3.245）升高是重度BD的危险因素。结论 BD患者的病情严重程度与血清HDL-C、FT₄及Hcy水平有关。随着血清FT₄和Hcy水平升高，血清HDL-C水平的降低，BD患者的病情越重，应据此采取针对性的干预措施，以促进BD患者良好预后。

目的 探讨突发公共卫生事件前后救援人员生活方式的变化，分析工作时间变化的影响因素，为救援人员的健康管理提供决策依据。方法 采用横断面研究设计，对2020年3月20日至5月5日的7 971名救援人员进行突发公共卫生事件前后生活方式的问卷调查，比较发生前后生活方式的差异，并采用Logistic回归分析救援人员工作时间变化的影响因素。结果 突发公共卫生事件发生前后救援人员运动频率、睡眠中途醒来情况、每天手机浏览信息时间和每天工作时间差异均有统计学意义（Z=－22.603、－14.434、－42.380、－8.729，P均<0.001）。突发公共卫生事件发生后，与女性相比，男性工作时间减少的风险降低（OR=0.590，95%CI：0.413~0.844）；与高中及以下学历比较，本科（OR=1.646，95%CI：1.280~2.116）、本科以上（OR=2.109，95%CI：1.339~3.323）学历工作时间减少风险升高；与行政管理人员比较，后勤工作人员（OR=0.634，95%CI：0.439~0.916）、医护人员（OR=0.609，95%CI：0.389~0.953）工作时间减少风险降低；相较于正常上下班，居家隔离（OR=12.712，95%CI：9.396~17.198）、单独隔离（医学观察）（OR=4.972，95%CI：2.812~8.792）、其他生活状态（OR=3.335，95%CI：2.221~5.007）工作时间减少风险升高；相较于不饮酒者，饮酒者工作时间减少风险升高（OR=1.384，95%CI：1.116~1.715）。结论 突发公共卫生事件对救援人员生活方式和工作时间可能造成一定影响，应及时针对救援人员特点进行个性化管理，从而有效提升救援人员工作效率。

目的 对行全身麻醉诱导前的患者进行舒芬太尼或羟考酮预处理，评估其对患者不自主运动的影响。方法 选取2020年8—11月于解放军总医院第四医学中心80例行全身麻醉择期手术患者，采用随机数字表法将其分为羟考酮组（Oxy组）与舒芬太尼组（Suf组），各40例。患者进入手术室后进行生命体征监测，对2组分别静脉滴注羟考酮0.1 mg/kg、舒芬太尼0.1 μg/kg，观察并记录2组患者呼吸状态及生命体征变化。3 min后静脉注射依托咪酯0.15 mg/kg，2 min内观察患者肌阵挛症状，再注射罗库溴铵0.6 mg/kg，评估患者的缩肢反应。分别在麻醉诱导前和麻醉诱导后记录患者平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）和心率。结果 Oxy组中1例（2.50%）发生呼吸抑制，4例（10.00%）发生肌阵挛，2例（5.00%）发生缩肢反应；Suf组中2例（5.00%）发生呼吸抑制，18例（45.00%）发生肌阵挛，15例（37.50%）发生缩肢反应。2组呼吸抑制发生率差异无统计学意义（P>0.05）；Oxy组的肌阵挛和缩肢反应发生率均低于Suf组（χ²=12.288、12.624，P均<0.001），且2组患者肌阵挛和缩肢反应分级分布情况比较差异均有统计学意义（Z=－6.541、－7.465，P均<0.001）。麻醉诱导后，Oxy组患者的MAP高于Suf组，差异有统计学意义（t=2.298，P=0.024）。结论 羟考酮预处理较舒芬太尼更能减轻全身麻醉诱导时患者的肌阵挛及缩肢反应，效果较好，且对循环抑制较小。

目的 构建老年脑卒中合并吸入性肺炎（aspiration pneumonia，AP）患者的疗效预测模型。方法 回顾性分析2022年1月至2025年6月首都医科大学附属北京康复医院收治的280例老年脑卒中合并AP患者临床资料，根据治疗效果将其分为疗效良好组（n=224）和疗效差组（n=56），并比较2组临床资料。采用多因素Logistic回归分析脑卒中合并AP患者疗效的影响因素，再利用决策曲线分析（decision curve analysis，DCA）、校准曲线、受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线验证模型预测效能和净效益。结果 疗效差组的年龄、美国国立卫生研究院卒中量表评分（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分、血尿素氮、入院时超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）、降钙素原（procalcitonin，PCT）、口腔传输时间（oral transit time，OTT）、咽部传输时间（pharyngeal transit time，PTT）水平均高于疗效良好组（t=5.132~18.132，P均<0.001），且吸烟史、咽部残留（pharyngeal residue，PR）、肺炎严重指数（Pneumonia Severity Index，PSI）评分Ⅲ~Ⅳ级、吞咽障碍的病例占比均高于疗效良好组（χ²=18.576~21.252，P均<0.001）。多因素Logistic回归分析显示吸烟史（OR=1.728，95%CI：1.214~2.459）、hs-CRP（OR=1.993，95%CI：1.240~3.203）、PCT（OR=1.285，95%CI：1.123~1.471）、PSI评分（OR=1.453，95%CI：1.249~1.690）和PR（OR=1.679，95%CI：1.035~2.725）均为疗效的危险因素。DCA曲线验证结果显示，预测模型具有积极的净效益，校正曲线贴近于理想曲线，具有较好的区分度和一致性。ROC分析表明，模型曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.860，预测能力较好。结论 吸烟史、高水平hs-CRP、高水平PCT、PR状态及PSI评分较高是老年脑卒中合并吸入性肺炎患者疗效的影响因素，通过整合多模态数据构建的疗效预测模型具有良好的区分度和一致性，且具有较高的净效益和预测效能。

目的 系统评价运动疗法对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者血液氧化应激标志物的影响。方法 在Pubmed、Cochrane Library、Web of Science和知网数据库中检索关于运动疗法改善T2DM患者氧化应激水平的文献，检索时间为建库至2024年8月15日。应用RevMan 5.4和Stata 17.0软件进行数据分析。结果 共纳入11篇文献，包括766例患者，其中试验组449例，对照组317例。Meta分析结果显示，运动疗法可以降低T2DM患者的丙二醛（malondialdehyde，MDA）水平（SMD=－0.59，95％CI：－0.90~－0.28，P<0.001），增加超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）（SMD=0.44，95％CI：0.27~0.61，P<0.001）和过氧化氢酶（catalase，CAT）（MD=7.45，95%CI：5.64~9.27，P<0.001）水平。亚组分析结果显示，运动周期达到12周或24周、每周运动频率为2~4次或5~7次的运动疗法均有助于降低MDA水平；运动周期达到24周、每周运动频率为2~4次或5~7次的运动疗法均可以增加SOD水平。Egger检验显示可能存在发表偏倚的风险较低。结论 适当的、规律的运动可以降低T2DM患者的氧化应激水平并改善抗氧化酶的水平，提示运动疗法对改善T2DM患者氧化损伤和延缓病程发展具有积极意义。

目的 分析常驻高原空勤人员的体检资料，探究疾病谱，以及高原环境对人体生理状态的影响，旨在为相关医疗健康保障提供科学依据。方法 回顾性分析在海拔3 000 m以上的高原地区连续工作至少2年的113名空勤人员的体检资料，根据体检时间将其分为3组：平原期、高原1年期和高原2年期，比较常驻高原前后空勤人员的身体变化情况。结果 最终纳入113名空勤人员，平原期空勤人员患病率排名前5的疾病分别为高血脂症（22%，25/113）、甲状腺疾病（19%，21/113）、肝脏疾病（16%，18/113）、高尿酸血症（15%，17/113）和腰椎疾病（15%，17/113）；高原1年期空勤人员患病率排名前5的疾病和发病部位为高尿酸血症（31%，35/113）、甲状腺疾病（28%，32/113）、高血脂症（22%，25/113）、肝脏疾病（20%，23/113）和腰椎疾病（19%，22/113）；高原2年期空勤人员患病率排名前5的疾病为高尿酸血症（38%，43/113）、甲状腺疾病（36%，41/113）、心脏疾病（32%，36/113）、肝脏疾病（27%，30/113）和高血脂症（26%，29/113）。患病率增长速度位于前3的疾病是心脏疾病、高尿酸血症和甲状腺疾病。结论 本研究明确了常驻高原空勤人员在不同驻高原时期的常见疾病特点，阐明了高原环境长期暴露对空勤人员生理状态的具体影响，对维护高原空勤人员身体健康、保障高原航空作业安全具有重要的实践意义。

目的 分析高原地区未婚男性慢性前列腺炎类症状（chronic prostatitis-like symptoms，CPLS）患病情况及相关社会、心理影响因素，为该地区慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）疾病相关防治提供参考。方法 选取1 024名西藏阿里地区（平均海拔4 200 m）未婚男性作为研究对象，根据是否符合CPLS诊断标准将其分为CPLS组（117例）和正常组（907名），采用国际前列腺炎症状评分表（National Institute of Health Chronic Prostatitis Symptom Index，NIH-CPSI）分析调查该人群CPLS现状及其影响因素。结果 1 024名未婚男性中，CPLS患病率为11.43%（117/1 024）。CPLS组NIH-CPSI总分、疼痛症状评分、排尿维度评分、生活质量评分均高于正常组（Z=－17.842、－27.892、－18.268、－13.521，P均<0.001）。CPLS组与正常组在是否经常憋尿、每日坐姿时长、每日睡眠时长和手淫频率方面差异有统计学意义（χ²=12.828、6.566、12.969、59.892，P<0.001、0.010、<0.001、<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，社会因素中经常憋尿（OR=3.055，95%CI：1.405~6.640）、每日睡眠时长≤6 h（OR=2.017，95%CI：1.305~3.116）、手淫频率≥4次/周（OR=10.117，95%CI：4.508~22.709）、焦虑（OR=2.083，95%CI：1.311~3.309）、情绪不稳定（OR=2.795，95%CI：1.809~4.319）和较差的人际关系（OR=5.118，95%CI：3.143~8.335）是未婚男性患CPLS的危险因素。结论 高原地区未婚男性CPLS患病率较高，经常憋尿、每日睡眠时长短、手淫频率高、焦虑、情绪不稳定和人际关系较差是其患病的危险因素，建议在高原地区中加强CPLS相关健康知识的普及，指导良好生活习惯的养成。同时在治疗CPLS过程中全面评估患者情况，及时纠正不良影响因素。

目的 调查1年期高原驻训部队官兵的疾病分布情况，并分析流行病学特点，为提升高原卫勤保障能力提供依据。方法 收集西藏自治区林芝市察隅县人民医院近3年的军人门急诊和住院病历，选择高原驻训1年的1 755名部队官兵作为研究对象。以进驻高原的时间分为习服组（2 675人次）和新进组（2 589人次），对其所患疾病进行分类，并分析疾病分布情况。结果 官兵就诊共涉及15类疾病，就诊共5 264人次，排在前5位的分别是呼吸系统疾病2 107人次（40.03%）、消化系统疾病1 065人次（20.23%）、皮肤/皮下组织疾病937人次（17.80%）、神经系统疾病259人次（4.92%）及肌肉骨骼和结缔组织疾病218人次（4.14%）；习服组与新进组就诊涉及疾病构成比差异有统计学意义（χ²=926.483，P<0.001），新进组呼吸系统、皮肤/皮下组织疾病、循环系统就诊比例高于习服组（χ²=97.758、23.427、5.426，P<0.001、<0.001、=0.020），消化系统、肌肉骨骼系统/结缔组织、损伤/中毒/外因性创伤、内分泌/营养/代谢、血液和造血系统就诊的比例低于习服组（χ²=4.736~374.007，P均<0.05），2组间其余疾病就诊比例差异无统计学意义（P均>0.05）。驻训官兵就诊人次以冬季最多（1 878人次，35.68%），其次为秋季（1 589人次，30.19%）和春季（1 026人次，19.49%），夏季的就诊人次最少（771人次，14.65%）。习服组和新进组官兵就诊情况存在季节性差异（χ²=418.196，P<0.001），其中新进组官兵在夏季和秋季的就诊人次高于习服组（χ²=161.138、86.071，P均=0.001），春季和冬季就诊人次低于习服组（χ²=253.167、26.035，P均<0.001）。结论 高原疾病存在季节性和区域性特点，应针对驻训部队的任务特点制定个体化、精准化的预防和救治方案，提升高原卫勤保障能力。

目的 探讨高海拔低氧环境下飞行员体能训练方案效果。方法 采用随机数字表法将20名飞行员分为体能训练组（10名）和非体能训练组（10名）。体能训练组的训练项目以下肢、腹部、胸部和背部肌群力量训练为主，有氧耐力训练为辅；非体能训练组只进行相关的健康教育，不进行体能训练。2组分别进行为期4周的干预后，对训练效果进行比较分析。结果 训练前，2组飞行员肢体围度、身体成分、上下肢力量、腹背部肌肉耐力、下肢爆发力和有氧能力比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；训练后，体能训练组体脂率低于对非体能训练组（t=2.148，P=0.046），卧推最大肌力方法（one repetition maximum，1-RM）（t=2.153，P=0.045）、深蹲1-RM（t=2.482，P=0.023）、腹肌耐力（t=2.917，P=0.011）和最大摄氧量高于非体能训练组（t=2.158，P=0.045）。体能训练组在训练后，左侧上肢围度（t=2.880，P=0.018）、下肢围度（t=3.550，P=0.007）增加，体脂率低于训练前（t=3.398，P=0.008），肌肉质量（t=2.803，P=0.021）、腹肌耐力（t=2.956，P=0.012）、背肌耐力（t=2921，P=0.013）和最大摄氧量（t=5.350，P<0.001）均高于训练前。非体能训练组飞行员进行相关健康教育后，左侧上肢围度（t=2.480，P=0.035）、下肢围度（t=4.151，P=0.002）下降，体脂率高于干预前（t=5.201，P<0.001），且卧推1-RM（t=5.198，P<0.001）、深蹲1-RM（t=5.302，P<0.001）、腹肌耐力（t=5.250，P<0.001）和背肌耐力（t=5.280，P<0.001）均低于干预前。结论 在高海拔环境下实施有针对性的体能训练，可有效改善飞行员身体成分和运动能力，但仍需进一步优化训练方案以提升爆发力。

在飞行作业中，航空环境对味觉可产生明显影响。地面上被认为美味的食物，在飞行状态下可能会变得口感欠佳。这种变化会对飞行人员的饮食体验、身体状态及作业绩效产生不良影响。分析航空环境因素对味觉的作用机制意义重大。笔者对此全面综述，旨在针对具体因素改进航空食品，满足飞行人员飞行作业时的饮食与营养需求，提升航空食品味道与口感。

随着战机性能的提升，飞行员执行跨海作战的概率增加，海上遇险的风险也随之增加。飞行员在海上遇险生存时面临的环境复杂加之心理因素，容易发生晕动病，从而影响生存能力。飞行员未经过抗晕船训练，是其海上遇险生存时易发生晕动病的原因。因此，为了减轻飞行员在海上遇险生存时发生晕动病的危害，提高飞行员的生存能力，需要采取一些防治措施。在预防方面，可以从易感性评价、抗晕习服训练和用药预防3个方面入手，其中开展抗晕习服是最有效的预防方法之一。在治疗方面，可采取西医药物治疗和中医治疗。西医治疗是通过及时服用止吐药来缓解症状，中医治疗是通过针灸疗法和服用中药进行治疗。未来还应积极探索飞行员海上遇险生存时发生晕动病的综合性防治手段，提高航空救生保障能力。

近年来，军事飞行人员糖代谢异常的发生率有升高趋势。持续葡萄糖监测（continuous glucose monitoring，CGM）作为一种血糖监测手段，能够记录佩戴者全天的血糖变化情况，发现隐匿性高/低血糖，准确、可靠和全面地反映其血糖控制情况。利用CGM可帮助飞行人员制定更加个体化的生活方式，调整治疗策略，促进糖代谢异常状态恢复。但目前市场上的CGM均为民用版本，其适航性和保密性问题仍需进一步解决。笔者综述了军事飞行人员的血糖现状及CGM的原理，探讨糖代谢异常飞行人员应用CGM的获益及潜在问题，以期实现该类人群血糖精细化管理。

全球适龄夫妇不孕不育症患病率呈上升趋势，对育龄人群进行生育力评估并采取合适的生育力保存措施十分必要。在男性生育力保存领域，人类精子库通过冷冻精子发挥着关键作用；而在女性生育力保存方面，卵母细胞、胚胎及卵巢组织的冷冻技术已成为常规方法。高温、低压和强电磁辐射的特殊作业环境可能会对军事飞行人员的生殖系统造成不可逆的损害，而夫妻长期异地分居也容易错过自然受孕的时机，生育问题影响飞行人员训练和执行任务的状态。然而，目前针对育龄阶段飞行人员的生育力评估还没有常态化，必要的生育力保存措施也未建立。笔者综述了军事飞行人员生育力评估和生育力保存现状，并针对其生育力评估保存提出建议。

卵巢癌患者新辅助化疗期间静脉血栓栓塞症的发生率较高，该治疗阶段的静脉血栓栓塞症影响患者手术效果、延长治疗轨迹、缩短生存周期。然而，相比术后，卵巢癌患者新辅助化疗期间静脉血栓栓塞症容易被医护人员忽视。笔者从卵巢癌患者新辅助化疗期间静脉血栓栓塞症发生率、不良后果、预测因素、风险分层评估工具和预防5个方面进行综述，旨在提高临床医护人员对卵巢癌患者新辅助化疗期间静脉血栓的关注。

目的 探讨接受经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）的急性心肌梗死患者早期恐动症的异质性情况并探究其影响因素。方法 采用便利抽样方法，选取2021年1月至2023年1月空军军医大学第二附属医院心血管内科收治的接受PCI治疗的220例急性心肌梗死患者为研究对象，于术后3个月采用心脏病患者运动恐惧量表、多维度运动自我效能量表、心因性焦虑量表及疼痛量表进行调查。采用潜在剖面识别恐动症的异质性并采用多因素Logistic回归分析其影响因素。结果 220例患者PCI术后心脏病患者运动恐惧量表得分为（46.22±5.38）分，危险感知、运动恐惧、运动回避和功能紊乱各维度得分分别为（12.78±2.11）、（10.38±1.99）、（10.35±1.22）分和（9.81±1.49）分。恐动症可分为3个潜在剖面：担忧心脏组（51例，23.18%）、逃避运动组（80例，36.36%）和低运动恐惧组（89例，40.45%）。多因素Logistic回归分析结果显示，男性患者更容易进入担忧心脏组（OR=4.731，95%CI：1.989~11.254）；心因性焦虑评分越高（OR=1.784，95%CI：1.187~2.682）及疼痛评分越高（OR=2.835，95%CI：1.071~7.511）的患者更容易进入担忧心脏组；年龄>60岁（OR=9.631，95%CI：3.380~27.437，）及疼痛评分较高（OR=5.943，95%CI：2.367~14.922）的患者更容易进入逃避运动组；运动自我效能评分较高的患者进入担忧心脏组（OR=0.264，95%CI：0.085~0.818）和逃避运动组（OR=0.287，95%CI：0.091~0.905）的可能性较低，提示提高运动自我效能可能是运动恐惧的保护因素。结论 急性心肌梗死PCI术后患者的恐动症可以分为3类潜在剖面。年龄、性别、疼痛评分、心因性焦虑水平和运动自我效能水平是患者恐动症的影响因素。提示对于接受PCI的急性心梗患者应进行评估并提供个性化护理，从而减轻患者恐惧，实现术后康复和恢复。

随着国家安全的不断拓展，以及战争形态向信息化、智能化的演变，军队卫勤保障任务已从单一的战伤救治，延伸至非战争军事行动、重大公共卫生事件应对、海外维和和人道主义救援等多维领域。军队医院作为卫勤保障的核心力量，其护理人才队伍能力直接关系到保障效能。笔者分析了当前军队医院护理人才培训在适应多样化卫勤保障任务中的现状与突出问题，并据此构建系统化、模块化和平战结合的多样化卫勤保障护理人才培训课程项目，以期为提升我军卫勤保障软实力提供理论参考和实践路径。